הסוגיה החשובה לבחינה: הינה איכות חייו של הקשיש בביתו והאם הטיפול שהוא מקובל עונה על צרכיו הרפואיים והנפשיים?
כאשר הקשיש הינו צלול והוא מביע התנגדות לעזיבת הבית, יש להתחשב בדעתו ולעזור לו לקבל את הטיפול הביתי הכי טוב שניתן, יש לכבד את דעותיו אפילו אם הם בניגוד לדעת המשפחה.
תמיד ישנה אפשרות להציע לו לעבור לבית האבות לתקופת ניסיון ולבדוק את ההתאקלמות במסגרת בית האבות, תוך הבטחה שלא יתבצע שום שינוי בביתו.
שונה הדבר לגבי חולים שאינם צלולים, או לחילופין שאינם מודעים לאיכות חייהם הירודה.
כאן המקום לקבל החלטות עבורו ולעיתים זה יבוצע רק בקבלת אפוטרופסות על רכושו ועל גופו. כל זה תלוי בקבלת הטיעונים בבית משפט לעיני משפחה , עם המלצת מומחים לנושא.